宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜。利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。
宫腔镜检查的适应症
1.异常子宫出血:包括生育期、更年期及绝经后的异常出血(如月经过多、过频、经期延长、不规则阴道出血等)解有无子宮内膜良恶性病变,能够减少内膜病变的漏诊率。
2、异常宫腔镜检查:如B超、子宫输卵管造影、CT、MRI等发现宫腔内异常或子宫内膜增厚,如内膜息肉、粘膜下肌瘤等。
3.不孕症、习惯性流产:了解宫腔有无畸形、宫腔粘连、卵管开口等,可同时在宫腔镜下输卵管通水。
4.发现宫颈管病变。
5.月经减少:如人流、刮宫后月经量少甚至无月经来潮。
6.流产术后:检查人流、药流术后有无组织物残留,并在宫腔镜直视下清宫等。
7.节育环异常和取出:确定节育环的位置,有无下移或断裂、嵌顿等,可在宫腔镜直视下取环。
8.子宫畸形诊断:结合其它检查,鉴别纵隔子宫、单角子宫、鞍状子宫、双子宫等子宫畸形。
9.幼女及未婚女性的阴道及宫腔检查:可发现阴道异物、宫腔内膜病变等,由于检查镜较细,较少甚至避免处女膜损伤,可减轻患者痛苦。
10.子宫手术切口缺损,如剖宫产术后子宫疤痕切口缺损等。
11.其它,如宫腔粘连手术后的随访等。
12.新近开展微镜检查项目:无需麻醉、无需使用窥器、无需扩宫,适用于任何年龄、有无性生活史、任何时间检查均可。
宫腔镜术前需要做准备
1手术前三天禁性生活,注意外阴卫生。
2手术前8小时禁饮、禁吃任何食物和饮品(包括水、饮料),非无痛手术者除外。
手术日穿病号服,不穿内衣裤,不能带任何首饰,不能涂指甲油、口红。
3有发热(体温超过37.5℃)咳嗽等异常者不可手术,待病情好转后重新挂号、预约手术时间,手术当天需要家属陪同,带卫生巾。
宫腔镜术后注意事项
1.术后需注意休息及外阴卫生。宫腔镜检查、宫腔镜下诊刮、取环、清宫、人流等操作者禁盆浴、泡澡、泡温泉等(可淋浴)及禁性生活30天;
2.宫腔镜术后需注意休息,避免重体力劳动及剧烈运动。
3.术后有少许阴道出血、阴道流液为正常。若出血超过10天、出血量超过月经量、出血伴有异味或者阴道分泌物有异味、下腹持续疼痛、发热(超过37.5℃)等情况,请及时就诊。
4.术后按医嘱服用药物及复诊
5.回家休息期间注意饮食:增加营养,禁饮浓茶、咖啡。禁食萝卜、山楂、苦瓜、橘子、螃蟹、田螺、活血补血类食物。