结婚、怀孕、生子，是众多女性盼望幸福生活的三步曲。但是，当她们在渴望生育时，不孕症却如拦路虎一样挡在面前。子宫内膜异位症就是造成女性不孕的原因之一，尤其是还没生育过的女性而言，如果是子宫内膜异位症情况严重，那就一定要及时治疗以防影响生育。并且子宫内膜异位症导致的不孕原因是多方面的，那么，哪些子宫内膜异位症的女性朋友需要采用手术治疗的方式来解决呢？
一、Y什么是子宫内膜异位症？

子宫内组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位时，称为子宫内膜异位症（endometriosis，EMT），简称内异症。异位子宫内膜来源至今尚未阐明，目前关于内异症的来源主要有以下三种学说：种植学说、体腔上皮化生学说及诱导学说。

二、子宫内膜异位症相关性不孕的治疗

有专家指出内膜异症是激素依赖性疾病，生育期是其高发时段，其中76%在25~45岁。内异症在形态学上呈良性表现，但在临床行为上具有类似恶性肿瘤的特点，如种植、侵袭及远处转移等。生育期女性有继发性痛经且进行性加重、不孕或慢性盆腔痛，妇科扪及与子宫相连的囊性包块或盆腔内有触痛性结节，即可初步诊断为子宫内膜异位症，临床上还需借助影像学检查、血清CA125及HE4测定及腹腔镜检查等来进行诊断。

值得注意的是，子宫内膜异位症与不孕密切相关。子宫内膜异位症患者的不孕率高达40％ ～50％，而30％的不孕症患者合并子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕治疗方法的最终选择取决于多种因素， 包括年龄、并发症、不孕时间及疾病的严重程度。其治疗方式包括药物、腹腔镜手术、促排卵／宫腔内人工授精、体外受精-胚胎移植等。根据具体情况进行个体化治疗，提高妊娠率。

中、重度 EMT患者期待妊娠率较低，建议先手术治疗，手术后可行期待妊娠或促排卵、ART 等方式助孕；不建议单纯药物治疗及手术后药物治疗。国际上较为一致的观点是术后 1 年为最易受孕期。对 III-IV 期EMT患者，建议术后自然妊娠失败到 IVF 治疗时间最好不要超过 1 年。对于有原发性/继发性痛经的育龄期女性，应尽早来院进行咨询及检查明确诊断，以防后患。

在此特别提醒：婚后久备不孕，应尽早到专业医院进行系统的检查，以便给予相应治疗 。

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